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Juanete Tratamiento Cirugía

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¿Qué es un juanete?

Un juanete o hallux valgus es una deformidad de la articulación del dedo gordo en el que el dedo gordo del pie se mueve hacia el dedo pequeño del pie y el hueso largo (1st metatarsiano) se aleja del dedo pequeño del pie. Esto forma un ángulo anormal en la articulación causando estrés y el dolor a la de los tejidos blandos y articulaciones alrededor de la articulación, a menudo con períodos de inflamación de las articulaciones. Es muy a menudo un problema hereditario, pero también puede ser el resultado de una lesión o condiciones tales como la artritis reumatoide.

Las causas de la deformidad del juanete son complejos y multifactoriales. Calzado sin duda juega un papel como un factor agravante al hacer la deformidad empeora. Sin embargo juanete dolor es sin duda en la familia con 65 80%-siendo hereditaria, sin embargo, las generaciones sucesivas no siempre producen la deformidad.

Condiciones médicas subyacentes también pueden desempeñar un papel, por ejemplo, con la laxitud articular generalizada (hipermovilidad) es común en el que sufre hallux valgus. Otras condiciones más raras como el síndrome de Marfan y Ehlers Danlos pueden producir laxitud articular notable que resulta en inestable y severa de hallux valgus. Este tipo "pie splay" también se observa en el paciente más anciano, donde los músculos debilitados causan inestabilidad de los dedos de los pies, al igual que la artritis reumatoide. Otros factores biomecánicos tales como pie plano o pronación, también pueden desempeñar un papel, pero siguen siendo no probada.

Tratamiento conservador (no quirúrgico)

Las pruebas médicas han demostrado que esta deformidad sólo puede ser revertida o corregirse mediante cirugía. Sin embargo, existen tratamientos que se ofrecen que pueden ayudar a dar un alivio temporal de los síntomas causados ​​por una articulación del dedo gordo mal alineada. Por ejemplo, si la articulación está muy inflamada, una inyección de cortisona (esteroide) ayuda a reducir temporalmente el dolor y la inflamación en torno a 50% de los casos. Cambiar su calzado para dar cabida a la parte delantera del pie en general, también puede ayudar a reducir la presión sobre la articulación. Algunos médicos creen en la prescripción de ortesis (plantillas) para el hallux valgus, aunque un estudio de doctorado grande encontró que las ortesis empeorado el problema en los niños.

Cirugía de juanetes

Cirugía del juanete es uno de los procedimientos más comunes realizados en el pie. Las técnicas que utilizamos son de probada eficacia y tienen una alta tasa de éxito (~ 93%) y una tasa de complicaciones mucho menor, como la reducción de la incidencia de coágulos de las venas y la rigidez articular. También reducen la necesidad de ausentarse del trabajo, con muchos pacientes la posibilidad de regresar después de 2 semanas.

El procedimiento tarda entre 30 y 40 minutos dependiendo de la gravedad de la condición.

La cirugía se puede llevar a cabo tanto bajo anaestheic local y sedación o general, anaestheic completa y se le permitiera volver a casa el mismo día.

En términos simples, se hace una incisión a lo largo del costado de su pie (para que la cicatriz sea menos visible). Debido a que esta es una deformidad ósea, la articulación del dedo gordo está anatómicamente reajustado por el corte y el deslizamiento de los huesos en la posición correcta. A continuación, se llevan a cabo en la nueva posición corregida mediante el uso de tornillos óseos especiales, clavos o placas. El pie se cose y una venda protectora pesada se aplica para la primera semana. También se ofrecerá un zapato postoperatorio.

Su primera cita chequeo será de alrededor de día 7 10-, donde se aplicará un apósito más pequeño. Usted debe mantener la herida seca durante los primeros días 10. Los puntos serán retirados entre 10 21 y días después de la cirugía. Proporcionar la herida está sanando sin complicaciones, es posible que entonces comenzará baño normal. Se proporcionará más información en cuanto a caminar y hacer ejercicio.

Los procedimientos que utilizamos

Los procedimientos de cirugía de juanete que utilizamos pueden llevarse a cabo con anestesia local y sedación o anestesia general completo (aún se le permita a casa el mismo día). Normalmente Vamos a realizar una bufanda (z-osteotomía) o hallux valgus severo e inestable, fusionar la base de la larga metatarsiano 1st (Procedimiento Lapidus modificado). Ambas cirugías implican la fijación de los huesos con tornillos y placas de hueso o especiales y eliminan la necesidad de que los pacientes tienen que usar un yeso después de la cirugía.

Juanete de Sastre deformidad

Esto es muy similar a la deformidad del juanete (hallux valgus) de la articulación del dedo gordo, pero menos común. En efecto, el metatarso 5th (hueso largo del dedo pequeño del pie) sobresale, haciendo que el pie más ancho (ensanchamiento) y la poca articulación del dedo gordo se inflama cuando se frota en el calzado. Puede ser manejado por el uso sensato de calzado más amplio para evitar el roce. La cirugía suele ser sencillo en el que el metatarso 5th se corta y se deslizó en la alineación correcta para reducir el ensanchamiento, retire el bulto y vuelva a alinear la poca articulación del dedo gordo.

Las directrices son en gran medida el mismo que la cirugía de juanete.

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